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脑机接口BCI|脑机接口进了常规诊室,"关掉设备还能端杯子"意味着什么?

一位21岁的姑娘,两年前遭遇车祸,颈椎骨折、高位脊髓损伤,四肢功能几乎丧失,长期卧床。10月22日,南方医科大学珠江医院功能神经外科团队为她实施了脑机接口植入手术。据南方都市报、广州日报报道,这台手术的特殊之处不在技术炫目,而在身份变了——

2026-10-24 · 947 字 · 脑机网

一位21岁的姑娘,两年前遭遇车祸,颈椎骨折、高位脊髓损伤,四肢功能几乎丧失,长期卧床。10月22日,南方医科大学珠江医院功能神经外科团队为她实施了脑机接口植入手术。据南方都市报、广州日报报道,这台手术的特殊之处不在技术炫目,而在身份变了——这不是临床试验,而是一次常规临床诊疗行为,是华南地区首次将正式获批的植入式脑机接口产品用于常规临床。

从"试验"到"看病",一字之差分量很重

此前国内开展的脑机接口手术,绝大多数属于GCP临床研究,患者是"受试者"。而本次植入的系统已于今年3月获得国家药监局三类医疗器械注册证,患者以普通患者的身份接受治疗。珠江医院功能神经外科主任郭燕舞表示,此前团队开展的近30例脑机接口手术都是临床研究,这一台是正式获批、正式临床使用,"标志着脑机接口从试验走到了临床"。

手术细节上,团队在患者颅骨与硬脑膜之间微创植入手部运动功能代偿系统,电极覆盖手部运动与感觉对应的皮层区域,不刺破脑膜、不直接接触脑组织,历时两个多小时。术后,系统采集患者尝试抓握时产生的硬膜外脑电信号,解码后驱动气动手套辅助完成手部动作。

最值得记住的一句话

比手术本身更值得细品的,是团队观察到的现象。郭燕舞透露,前期入组病例训练半年后,有患者把设备关掉,自己还能把东西拿起来、能喝水——入组时的录像和半年后的录像一对比,以前捏不起来的现在能捏起来。他判断这说明神经功能在重塑,"不是单纯的设备替代"。

这正是脑机接口康复路线里最关键的分野:设备替你动手,只是替代;反复的"想抓握、识别意图、辅助完成、获得反馈"闭环训练,把大脑里断掉的神经环路重新激活接通,才叫修复。广东省医学会脑机接口与脑科学专业委员会主委、珠江医院院长郭洪波也强调,与传统被动康复不同,这是主动式神经重塑。短期靠替代,长期追求的是修复——把设备关掉还有功能,才是终点。

普通人该怎么理解这件事

它意味着两件事正在同时发生:一是可及性,脑机接口从少数医院的科研课题,变成了拿到注册证、可常规开展的治疗选项,更多脊髓损伤、卒中后遗症患者有了新路径;二是预期管理,术后开机只是起点,功能改善来自"手术、训练、评估、调整"的循环累积,不是植入即痊愈。

对躺在床上的患者家庭来说,一个21岁的年轻人重新学会端起杯子,比任何行业宏大叙事都更有分量。

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